判断小儿是不是患有急性上呼吸道感染（简称“急性上感”），主要依据以下几个方面：
1. 病史采集：知道患儿最近是不是有受凉、疲劳等诱发原因，与周围人群是不是有类似症状出现。询问患儿有无发热、咳嗽、流涕、咽痛等症状的起始时间及进展状况。
2. 体格检查：
- 察看患儿的一般状况，如精神情况是不是好。
- 检查体温，急性上感的患儿常伴有不同程度的发热。
- 咽部检查：察看咽部充血状况，有时可发现扁桃体肿大或表面有脓点。
- 听诊肺部呼吸音：一般情况下，急性上呼吸道感染不会干扰到下呼吸道，但需排除其他可能并发的状况。
3. 辅助检查：
- 血常规：白细胞计数和分类对判断是不是合并细菌感染有肯定帮助。病毒感染时白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞比率不高；细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞比率升高。
- 必要时可进行咽拭子培养、病毒核酸测试等，以明确病原体。
4. 综合剖析：结合上述临床表现和检查结果，排除其他疾病后可以做出急性上呼吸道感染的诊断。假如症状轻微且没并发症征兆，则一般无需特殊治疗，注意休息、维持充足水分摄入即可；若病情较重或持续时间较长，则需进一步诊治，并依据具体状况给予相应的对症支持治疗。
在实质操作中，大夫会依据患儿的具体状况综合考虑，必要时还需与其他疾病进行辨别诊断。
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